A lo largo de la evolución de la pandemia del COVID-19, Massachusetts General Hospital ha implementado muchos cambios en la atención de los pacientes. En una reciente serie de seminarios virtuales sobre el COVID-19, Debra Burke, RN, vicepresidenta principal de atención al paciente y jefa de enfermería, David Ryan, MD, jefe de la división de hematología/oncología y director clínico del Mass General Cancer Center, y Zachary Wallace, MD, MSc, investigador de la División de Reumatología, Alergia e Inmunología, hablan sobre los cambios permanentes que se han realizado y el futuro de la atención especializada al paciente.

Las consultas virtuales han sido fenomenales, y los pacientes las han apreciado enormemente. Hemos creado un proceso centralizado que permite a los pacientes obtener lo que necesiten para el cuidado de su enfermedad estando en casa.

David Ryan, MD 
Jefe de Hematología/Oncología y director clínico del Mass General Cancer Center

La importancia de la familia en la atención al paciente

Las importantes restricciones de seguridad adoptadas durante la pandemia significan que la mayoría de los pacientes han tenido un acceso reducido a las visitas en el hospital. Si bien esto ha sido necesario, ha sido difícil para los pacientes que cuentan con sus familiares para obtener apoyo, y ha enfocado lo importante que puede ser la familia en la atención del paciente.

"Tenemos el privilegio de tener grandes doctores, diagnósticos, tratamientos y enfermeras increíbles. Pero la familia es muy importante para ayudarnos a cuidar de los pacientes," dice el Dr. Wallace. Muchos equipos del hospital han trabajado para poner en contacto a los pacientes con sus seres queridos a través de herramientas virtuales como FaceTime y Zoom.

Brindando cuidados de manera más eficiente

La rápida evolución hacia la telemedicina y las consultas virtuales durante la pandemia ha demostrado las muchas maneras en que la atención al paciente puede ser más eficiente. La telemedicina por sí sola ha demostrado ser beneficiosa para muchos pacientes al reducir los traslados a un proveedor de servicios de salud, ampliar el número de pacientes que pueden ser tratados fuera de Massachusetts y acercar todos los aspectos de la atención al hogar del paciente.

"Las consultas virtuales han sido simplemente fenomenales, y los pacientes las han apreciado enormemente," dice el Dr. Ryan, que es líder en brindar cuidados accesibles para el cáncer. "Hemos creado un proceso centralizado que permite a los pacientes obtener lo que necesiten para el cuidado de su enfermedad estando en casa." Este proceso centralizado incluye la obtención y revisión de imágenes médicas, recetas y otros aspectos del tratamiento sin necesidad de acudir directamente al Mass General Cancer Center.

Para el Dr. Wallace, que trabaja con pacientes que tienen enfermedades autoinmunes, la pandemia ha animado a su equipo a reconsiderar la frecuencia con la que realizan ciertas pruebas, así como la posibilidad de utilizar los tratamientos existentes en pacientes con otras condiciones, incluyendo el COVID-19.

La atención cambió para mejor

Si bien ha habido y sigue habiendo muchos problemas para adaptar las instalaciones y las herramientas durante la pandemia, muchos de estos cambios son positivos. El equipo de enfermería, que pasa la mayor parte del tiempo directamente con los pacientes, ha encontrado muchas innovaciones que pueden mejorar la atención al paciente después de la pandemia. Burke explica que las innovaciones—como los tubos intravenosos extralargos, el uso de iPads en postes, los dispositivos automáticos de compresión torácica y mejores herramientas para manejar las muestras de laboratorio—aumentan la seguridad tanto para las enfermeras como para los pacientes, a la vez que mantienen una conexión humana. Burke menciona que muchas de estas innovaciones estaban en proyecto desde hace mucho tiempo, y la pandemia sirvió como catalizador para sacarlas a la luz.

Si bien la adopción de la tecnología ha mejorado la atención al paciente de muchas maneras, también ha mejorado la colaboración entre los médicos. Plataformas como Zoom han permitido una fácil conexión entre los médicos de Mass General y la comunidad médica de todo el mundo de maneras que antes no eran posibles.

En el Cancer Center específicamente, el Dr. Ryan señala que cada centro de enfermedades se reúne varias veces a la semana para revisar los casos de los pacientes en toda la red del Mass General Cancer Center. "Todos reciben la misma atención experta en toda la comunidad de Mass General. Todos estamos revisando las imágenes médicas de los demás. Todos estamos comentando los mismos casos. Cuando viene a Mass General, usted no sólo obtiene la sabiduría de un médico, sino la sabiduría colectiva de todos los expertos de Mass General."


Translation of "Mass General COVID-19 Virtual Seminar Series: The Future of Specialized Patient Care," published on July 1, 2020.